На старом полисе мед страхования номер. Где смотреть номер и серию страхового полиса обязательного медицинского страхования (ОМС)? Где искать номер на электронном полисе и пластиковой карте ОМС

Многие граждане часто сталкиваются с необходимостью сообщить кому-либо реквизиты своего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Для того чтобы это простое действие не поставило в тупик, нужно разобраться, что представляет собой серия и номер данного документа и как их правильно определить. В данной статье подробно расскажем, как же узнать эти данные для полисов обязательного медицинского страхования нового и старого образца.

Где расположены серия и номер на пластиковом варианте документа?

Медицинский полис новой формы существенно отличается от документа старого образца. Современный полис имеет 2 варианта: пластиковый и бумажный. Как правило, пластиковый документ выдается в дополнение к бумажному, и информация, содержащаяся в обоих видах полиса, идентична. Пластиковая карточка более удобна в повседневном применении, она не мнется и не затирается.

Форма страхового свидетельства ОМС менялась за последние годы несколько раз. В настоящий момент она регламентирована Приказом ФФОМС РФ от 15.08.2000 г. «О введении единой системы формирования номера страхового медицинского полиса ОМС». Этим приказом унифицирована форма страхового документа.

Изменения, внесенные в полис ОМС, призваны усовершенствовать единую базу данных обязательного медицинского страхования и упростить процедуру записи на прием к врачу. А пластиковая форма делает документ более практичным и удобным в использовании. Расположение реквизитов полиса при рассмотрении пластикового варианта следующее:

• 16 цифр на лицевой стороне - это номер непосредственно полиса;
• 11 цифр на тыльной - это реквизиты бланка документа.

Если у гражданина нет возможности в данный момент посмотреть на документ, а данные нужны, то можно . Для этого понадобится только выход в интернет со смартфона или другого устройства. Такую информацию могут предоставить сервисы на сайтах территориальных фондов или страховых медицинских организаций. О том, что конкретно обозначает каждая позиция цифрового ряда номера в документах образца ранее 2012 года, рассказано в следующем разделе статьи.

Где искать реквизиты на бумажном полисе ОМС?

Особенностью страхового свидетельства на бумажном носителе является его двухстороннее заполнение. Документ представляет собой лист формата А5 голубого цвета с защитными элементами. При этом на каждой странице располагается цифровой ряд, отличающийся один от другого. На лицевой стороне документа указан номер полиса, сформированный из 16 цифр, на тыльной стороне - 11 цифр, представляющих серию и номер бланка документа.

Каждая цифра в номере документа имеет свое значение, важное для медицинских организаций и учреждений, ведущих учет и отчетную деятельность для страховых медицинских организаций, территориальных и Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Расскажем немного подробней об информации, зашифрованной в 16 позициях номера полиса ОМС образца выпуска до 2012 года:

• 1 и 2 - указывают код региона, в котором данный документ был оформлен;
• 3 цифра - номер дубля, т. е. если документ выдан впервые, то эта цифра «0». При повторной выдаче данная позиция варьируется от «1» до «9»;
• 4-7 позиции - это год рождения застрахованного гражданина;
• 8 и 9 - указывают месяц, когда родился страхователь;
• 10 и 11 - день рождения. Данная комбинация имеет свои особенности: если страхуемое лицо относится к мужскому полу, то к числу дня рождения прибавляется «50». Если какие-то сведения о дате рождения не известны, то вместо цифр прописываются нули. Например, у мужчины, родившегося 10 декабря 1991 года, цифры с 4 по 11 будут следующие: 19911260. У женщины, родившейся в 1938 году в мае (число неизвестно), цифры 4 - 11 в полисе будут такие: 19380500;
• 12-15 позиции - порядковый номер, присваиваемый лицам, имеющим одинаковую дату рождения. Это может быть число от «1» до «9999».
• 16 цифра, последняя - контрольный разряд. Он высчитывается по специальной международной методике расчета.

Необходимо обратить внимание на то, что полис, выданный после декабря 2011 года, не имеет подобной расшифровки цифрового ряда номера. Цифровой ряд можно запомнить или записать, чтобы в случае необходимости назвать эти цифры. А они могут понадобиться в поликлинике или больнице, если самого документа на руках не будет.

Расположение серии и номера на полисе старого образца

Реквизиты страхового свидетельства ОМС старой формы располагаются на лицевой стороне бланка (она же единственная) - к ним относятся 16 цифр, прописанные в строке «Серия/№». Первые 6 позиций обозначают серию документа, а следующие 10 - его номер. Основные различия в указании реквизитов на бланках старого и нового образца:

• Номер полиса ОМС на бланках нового образца на пластиковом и бумажном носителе расположен в нижней части лицевой стороны документа и содержит 16 цифр;
• Серия и номер документа старого образца находятся в верхней трети документа и представляют собой цифровой ряд из 6 позиций серии и 10 позиций номера.

В Конституции РФ закреплены права граждан на медицинскую помощь. Для реализации государственных гарантий была создана система, которая позволяет оплачивать такие услуги, оказанные населению, из страховых фондов. Ресурсы формируются благодаря взносам из бюджета, средствам, внесённым организациями и гражданами. В случае потери здоровья каждый застрахованный имеет возможность получить медицинскую помощь в пределах установленной программы.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это свидетельство, наличие которого даёт гражданину гарантию того, что на территории РФ ему будет оказана бесплатная врачебная помощь в объёме определённом нормативными актами. Право на получение такого документа принадлежит следующим категориям населения:

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

• Лица, имеющие гражданство РФ.

Исключения:

• Находящиеся на военной службе.
• Сотрудники полиции, органов внутренних дел, УФСИН.

Этим категориям медицинские услуги предоставляются бесплатно в учреждениях, специально созданных для покрытия таких нужд. Они финансируются соответствующими министерствами и ведомствами, которые, в свою очередь, получают средства из госбюджета.

Где смотреть серию и номер полиса ОМС?

Номер бумажного полиса ОМС

На первом листе внизу, посередине расположен набор цифр, который и является номером. Его сообщают, при получении соответствующих услуг. Также на той странице можно увидеть личные данные владельца и его подпись, срок действия свидетельства.

С обратной стороны заполняется информация о страховой организации и есть возможность вписывать сведения о новых компаниях в случаях замены.

Номер пластикового полиса ОМС

Карта содержит специальный элемент для хранения всей необходимой информации, вплоть до списка заболеваний и назначенного лечения. Также на лицевой стороне находится номер свидетельства, серия не предусмотрена. На обороте фотография, подпись и данные застрахованного.

Номер временного свидетельства

Вверху страницы, сразу после данных указывающих на период действия документа можно увидеть идентификационную информацию, которую потребуют при выдаче талона на приём в регистратуре.

Какие возможности даёт полис ОМС гражданину

• Бесплатное получение медицинской помощи на всей территории РФ
• Воспользоваться всеми возможностями схемы страхования:
  • Получить первичную помощь, в том числе и профилактического характера.
  • Необходимые услуги в ситуации, требующей незамедлительного вмешательства (кроме транспортировки на санитарно-эвакуационном воздушном судне).
  • Приём и лечение у врача-специалиста, включая применение высоких технологий при следующих заболеваниях:
    • Инфекционного характера.
    • Эндокринной, нервной, мочеполовой, кровеносной, костно-мышечной системы.
    • Опухали.
    • Органов дыхания, пищеварения, кроветворных.
    • Нарушение химических реакций, отвечающих за рост и функционирование клеток, состава хромосом.
    • Глаза, уха, кожи.
    • Повреждения и отравления.
    • Пороки, полученные при рождении.
    • Беременность, процесс рождения ребёнка и период после него.
    • Аборт.
    • Состояния, возникающие у новорождённых детей.

В каждом регионе принимается свой список услуг, доступный населению сверх установленного на федеральном уровне.

Выбирать могут: любое совершеннолетние либо дееспособное лицо, родители или опекуны ребёнка. Для этого потребуется подать заявку в компанию, которая включена в список, утверждённый законодательством. Его можно найти на сайте фонда ОМС данного региона. Местные власти также составляют свою группу организаций, к которым можно обратиться за полисом.

• Смену страховщика:
  • Один раз в течение года, до начала ноября.
  • Компанию можно менять чаще, при смене места жительства или прекращения действия соглашения о финансировании. Для этого потребуется подобрать нового страхового партнёра и известить его о намерении в письменном виде.
• Подбор медицинского персонала с учётом личных пожеланий. Просьба подаётся на имя руководителя медицинской организации.

Участник системы обязан:

• Предъявить свидетельство, подтверждающее возможность использования сервиса.
• Предоставить информацию о предпочтении страховщика в письменном виде.
• После изменения личных данных или места нахождения уведомить страховую компанию.
• Обратиться к другому представителю ОМС при смене адреса проживания или ликвидации организации, услугами которой пользовался раньше.

Срок действия

Не ограничивается для следующих групп населения:

• Граждане нашей страны.
• Лица, не имеющие устойчивой правовой связи с РФ, и иностранные подданные, получившие вид на жительство.

Выдаётся на время проживания на территории нашей страны:

• Беженцам.
• Иностранцам, проживающим временно.

Где и как можно получить?

1. Обращаться можно в любой офис выбранного партнёра.
2. Предоставить документ, подтверждающий личность и СНИЛС.
3. Получить временно действующую бумагу. Её можно предъявлять по требованию вместо постоянного свидетельства.
4. По окончании указанного на бланке срока действия нужно обратиться за полисом, подготовленным по форме, утверждённой нормативными актами РФ.
5. Срок изготовления не должен превышать 30 дней.
6. Выдачу документов удостоверяют личной подписью в специальном журнале.

1. Полис ОМС нового образца выдаётся с 2011 года.
2. Согласно приказу Минздравсоцразвития замена старых свидетельств на новые производится в обязательном порядке.
3. Срок действия для лиц, имеющих гражданство или вид на жительство не ограничен.
4. Беженцам и проживающим временно страховка обеспечивается только на срок пребывания на территории страны.
5. Документы, подтверждающие возможность получения помощи, выдаются в день обращения.
6. Бумаги временного характера действительны до получения постоянных.
7. Гражданину, на имя которого однажды уже оформлялось страховое свидетельство, будет отказано в просьбе о предоставлении нового.
8. Информация о готовности документов доступна на сайте регионального фонда.
9. Перевыпуск свидетельства возможен по следующим причинам:
   • Переезд на другое место жительства.
   • Смена личных данных (включая дату и место рождения).
   • Выявление ошибок в информации, внесённой в ранее составленные документы.
10. Копию полиса можно получить если оригинал был:
    • Утрачен.
    • Приведён в ветхое или невозможное для использования состояние.

Таким образом, получить бесплатную медицинскую помощь может каждый житель нашей страны. Жаль только, что её объёмы и качество оставляют желать лучшего. На данный момент для гражданина, не имеющего право на дополнительные льготы, выходом из создавшейся ситуации может стать оформление дополнительной страховки по собственной инициативе. Она сможет прекрасно дополнить ОМС и обеспечить покрытие необходимых услуг, не входящих в его программу.

Данный документ предоставляет лицу определенные привилегии непосредственно, связанные с оплатой медицинских услуг, в случае заболевания или же непредвиденных обстоятельств, повлекших ухудшение здоровья, где бы он ни находился.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

Данный документ позволяет гражданам РФ рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание, в независимости от того где они находятся.

В свою очередь, данный документ обеспечивает услуги, связанные с соответствующим медицинским учреждением в случае:

1. Непредвиденного ухудшения состояния при хронических заболеваниях.
2. Наступления несчастного случая.
3. Различного рода заболеваний.

Данные услуги возможны лишь при оформлении соответствующего документа, в страховой организации. При получении полиса ОМС гражданину гарантируется полная оплата всех медицинских нужд различного рода.

В соответствии с Российским законодательством, любой гражданин оформивший полис ОМС имеет право на:

1. Надежный контроль и проверку всех соответствующих условий, регламентированных в полисе ОМС.
2. Выбора подходящей страховой организации для оформления данного документа.
3. Пользования любыми медицинскими услугами.

Для оформления данного документа, гражданину необходимо явиться в страховую организацию для написания заявления и сдачи всех дополнительных документов. Полис ОМС подлежит выдаче в течение 1 месяца со дня обращения.

В случае необходимости срочного предоставления медицинских услуг, страховая компания обязана выдать временный документ, обладающий аналогичной юридической силой, что и оригинал. Полис ОМС также имеет соответствующий номер, состоящий из 9 цифр. Как правило, начинается с 001.

В соответствии с законодательством РФ воспользоваться полисом ОМС можно как в бумажном виде, так и в . Различия между ними кроятся лишь во внешних признаках т. к. обладают аналогичными свойствами. Данные документы, дают возможность на оказания квалифицированной медицинской помощи в любом соответствующем учреждении.

Также хотелось бы заострить внимания на определённых отличиях:

1. Бумажный носитель не требует подтверждения или замены каждые 5 лет.
2. Поскольку электронный документ на территории Р. Ф. появился недавно, поэтому не все медицинские учреждения имеют в наличии необходимое оборудование для получения информации с вашего полиса.

Кроме данных носителей, страховая организация вправе обеспечить вас пластиковым документом. Как правило, выдается как дополнительный вариант к бумажному полису. Данный документ является более востребованным из-за своих габаритов т. к. позволяет оригинал оставить дома, а пластиковый полис носить с собой. Также из-за своей формы позволяет вам отсрочить замену полиса.

В соответствии с законодательством Р. Ф. в случае утраты, повреждения, а также если информация не считывается, документ требует замены. Также отличий от бумажного носителя не имеет, за исключением своей формы.

Срок действия полиса ОМС

Срок действия данного документа непосредственно указывается на самом полисе. В новых же образцах, такая информация отсутствует, в первую очередь, потому что является бессрочным. Старый вариант подлежит замене при окончании срока его действия.

Важно: даже если ваш документ является просроченным, вам обязаны предоставить соответствующие медицинские услуги. В случае отказа, рекомендуется подать соответствующую жалобу в судебные органы для разрешения данного конфликта.

Подводя итог, следует определиться, что существует 2 замены полиса: необязательная и желательная. Если ваш документ в случае многочисленных повреждений утратил свой внешний вид, то рекомендуется заменить на новый экземпляр. В данном случае это связно с тем, что повреждениям подлежит именно серийный номер, просканировать который, не представляется возможным в соответствующих медицинских учреждениях.

Серия и номер на полисе ОМС

Бумажный и электронный носитель по-разному регламентируют информацию, касающуюся серии и номера соответствующего документа.

В случае с бумажным вариантом возникает много проблем, т. к. по своей форме имеет 2 стороны, на которых расположена данная информация. В связи с этим много медицинские организации чаще всего совершают ошибки. Следует знать, что именно на лицевой стороне номер состоит из шестнадцати цифр. На задней стороне находится его серия, состоящая из одиннадцати цифр.

В пластиковом варианте аналогичная ситуация, на лицевой части содержится его номер также состоящий из шестнадцати цифр. Серия располагается на обратной стороне, имея все те же одиннадцать цифр. Важно: на лицевой части регламентирован номер полиса, на задней – серия.

Какую информацию содержит полис нового образца

Новый документ не особо подвергся изменениям, отличия коснулись лишь внешней формы. На лицевой части регламентированы: серия номер и информация о страхуемом.

На обратной стороне полиса ОМС содержатся сведения, касающиеся страховой организации, в который был получен данный документ также печать, подпись данной компании. Подделка данного документа практически невозможна т. к. содержит специальную маркировку.

Как получить документ

Для оформления соответствующего документа необходимо самостоятельно обратиться в страховую компанию для написания заявления. После обращения необходимо определенное время на его изготовление. Вся процедура займет порядка 1 месяца со дня обращения.

Как было сказано выше, если потребуется вам выдадут временный документ, обладающий аналогичными свойствами что и оригинал. Для оформления полиса ОМС понадобятся соответствующие документы, удостоверяющие личность обратившегося гражданина, а именно паспорт Р.Ф.

Что касается детей до 14 лет, то для получения полиса необходимо предъявить свидетельство о рождении и его копии. В случае если документ необходимо получить третьим лицам, то на руках у вас должна быть доверенность, подтверждающая совершения данных действий.

Страховое свидетельство ОМС новой категории обладает двумя заполняемыми сторонами, каждая из которых имеет свой определенный номер. Большинству лиц не понятно, на какой стороне располагается значение идентификации. Ошибочный выбор совершает не только значительная масса Страхователей, но и даже работники поликлиник.

Страховой документ единого образца

На лицевой стороне страхового документа указан сам номер полиса. Он включает 16 цифр. На обратной стороне находится серия и номер бланка страхового документа. В сумме эти значения дают 11 цифр. Увидеть их можно на изображениях ниже (они выделены красным цветом).

Какой именно из этих двух значений заносится в программу сведений в каждой организации, оказывающей врачебные услуги, будет зависеть от работника, который и заполнял строки. Если было сказано, что информации о документе нет, то укажите несколько типов оформления графы при идентификации страхового свидетельства:

• В категорию «серия/номер» запишите 16 цифр с первой стороны;
• И в графу «серия/номер» занесите 11 цифр со второй стороны. Вносить их нужно без пробелов или отступов.

Фасетная структура страхового свидетельства:

• 1,2– ТТ. Кодовое наименование региона России, на территории которого был оформлен страховой полис. На основании законодательства РФ он состоит из 2 цифр;
• 3 – Д (дубль). Значение дубликата страхового свидетельства. Если полис выдается впервые, то в эту строку заносится 0. Когда первые три цифры составляют 772, то это свидетельствует о том, что свидетельство выдано человеку, проживающему в Москве, а сам документ является вторым. Дубль варьирует от 0 до 9;
• 4,5,6,7 – ГГГГ, 8,9 – ММ, 10,11 – ДД (ко дню рождения лица мужского пола прибавляется значение 50). У мужчины, который родился 20 ноября 1960г. эти категории будут иметь следующий вид: 1960 11 70. Если день рождения не установлен, то в графе указывается 00. У женщины, которая родилась в сентябре 1960 г., а день рождения неизвестен, эти графы будут выглядеть таким образом: 1960 09 00. Если имеются сведения только о годе рождения, а месяц и число не установлены, то вписываются 00 00. У женщины, которая родилась в 1960 г., графа будет выглядеть так: 1960 00 00.
• 12,13,14,15 – NNNN (порядковый номер). Он присваивается лицам, родившимся в один день, по порядку. Страхователи с одинаковыми датами рождения, у которых строфы ГГГГММДД (4,5,6,7,8,9,10,11) совпадают, имеют отличительные значения от 0001 вплоть до 9999. Порядковый номер постепенно возрастает в зависимости от того, в котором лицам с одинаковой датой рождения выдаются страховые свидетельства ОМС. Категория ГГГГММДДNNNN остаются неизменными в продолжение всей жизни человека. Исключением является принятие решение о смене пола;
• Число 16 – К. Контрразряд является значением страхового полиса. Он устанавливается в математическом порядке на основании особой методики расчета, соответствующей стандарту HL

Для установления номера потребуется выполнить ряд математических операций. Разберем процесс на конкретном примере (663 1970 10 80 0004 Х):

1. Для начала требуется указать нечетные цифры по порядку с правой стороны, затем умножить их на 2. (17913 * 2 = 34386);
2. Далее записываем четные значения по порядку, начиная с правой стороны. Их требуется указать в виде числа, к которому с левой стороны приписано значение, полученное при первом подсчете. (4000080066 и слева приписываем 34386, в итоге получается 400008006634386);
3. Все цифры складываются. (4+8+6+6+3+4+3+4+3+8+6 = 55);
4. И далее вычисляем из этого значения близкое большее или одинаковое число кратное ста. (55-50 = 5). Именно она и будет являться искомым контрразрядом.

В итоге номер страхового полиса будет выглядеть следующим образом: 663 1970 10 80 0004 5.

Номер временного страхового свидетельства

После подачи заявления на получение страхового полиса ОМС выдается временное свидетельство, срок годности которого составляет 30 суток с момента получения. Значение временного документа включает в состав 9 цифр. Обычно он начинается с 001.

Номер полиса старой формы

Медицинское свидетельство СМК «Югория-Мед» старой формы включает 16 цифр, которые начинаются с числа 86.

Проверка действительности полиса

Проверить полис на действительность каждый желающий может на официальном портале ТФОМС. На примере сайта http://www.novofoms.ru/services/check_p.php для Новосибирской области это можно сделать следующим образом:

1. Для проверки действия единого полиса, принятого на территории РФ, потребуется ввести в графу серию и значение бланка (указывается на второй стороне) и дату рождения (в точности ту, что указана в свидетельстве).
2. Для проверки годности свидетельства старой формы, потребуется ввести значения серии и номера, а также даты рождения. Серия указывается римскими цифрами. Все значения должны в точности воспроизводить данные с ОМС;
3. Для проверки временно действующего свидетельства или единого документа можно воспользоваться третьей графой. Здесь требуется внести значение полиса, указанное на лицевой стороне.

Итоги

В заключение выделим основные моменты:

• Значение единого полиса, установленного на территории РФ, указывается на первой стороне и включает 16 цифр. На второй стороне указывается серия и номер бланка, состоящих из 11 цифр;
• На документе временного действия указывается в виде 9 цифр, начинающихся с 001;
• На свидетельстве ОМС старого образца серия и номер указываются на лицевой стороне в виде 16 цифр;
• Каждый может проверить свое свидетельство на действительность. Для этого необходимо воспользоваться сайтом ТФОМС. Достаточно знать номер и серию документа, а также дату рождения;
• Каждая цифра несет информационную нагрузку, так как соответствует информации об его обладателе.

Видео по теме